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Distrofia Muscular de Duchenne
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La distrofia muscular de Duchenne es
la forma infantil más severa de la enfermedad. Entre
los primeros indicios de Duchenne se puede mencionar una
tendencia a caerse, dificultad para levantarse de una posición sentada o acostada y una marcha como
de
pato. Otra seña importante es la seudo- hipertrofia, un agrandamiento de la pantorrilla y algunas
veces de otros músculos debido a una acumulación
de grasas y de tejido conectivo en el músculo.
Una característica adicional es un alto nivel de kinasa creatina (CK),
también conocida como CPK (fosfokinasa creatina), en la sangre. La kinasa creatina es una importante enzima muscular
que se suelta del músculo dañado y llega al
torrente sanguíneo en los niños que tienen la distrofia de Duchenne.
El avance de la enfermedad varía un
poco de un niño a otro. El uso de aparatos ortopédicos
especiales en conjunción con terapia física
puede prolongar la habilidad para caminar.
Es frecuente, no obstante, que se necesite una silla de ruedas hacia la edad de los 12 años.
Los investigadores patrocinados por la MDA han
logrado identificar el gen que, cuando es defectuoso,
es responsable de la distrofia muscular
de Duchenne. También descubrieron recientemente que la incapacidad del
gen de producir una importante proteína muscular llamada distrofina es
la causa de la enfermedad.
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| Distrofia
Muscular de Becker |
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Los indicios,
los síntomas y el curso de la
distrofia muscular de Becker son muy similares a
los de distrofia de Duchenne. De
hecho, un defecto en el gen relacionado con
la distrofia muscular de Duchenne es también responsable por la distrofia de
Becker. A diferencia de Duchenne, no obstante,
Becker es causada por
anormalidades en el gen que dan como
resultado una reducida cantidad de distrofina, o
una anormalidad en la estructura de la proteína,
en lugar de la falta de la proteína misma.
También hay
otras diferencias notables. El principio de Becker puede
ocurrir mucho más tarde que el de Duchenne,
incluso hasta los 25 años. El avance es
típicamente más lento y varía su
nivel de severidad. Los pacientes de Becker tienen una
expectativa de vida superior a la de los
pacientes de Duchenne.
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| Distrofia
muscular del anillo óseo |
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El principio
de la distrofia muscular del anillo óseo ocurre
usualmente en la niñez tardía o en la edad adulta temprana, aunque en raros casos puede
mostrar sus primeros síntomas en
adultos mayores. La enfermedad puede producir debilidad progresiva, la cual es usualmente lenta, de manera
que el individuo generalmente puede caminar por muchos años después del inicio
de la enfermedad.
Se presentan casos, no obstante,
en los que
el avance de la enfermedad puede ser más rápido. En
estas situaciones se necesita asistencia para caminar después
de sólo unos años del
principio de la enfermedad. También se pueden ver
afectadas las funciones respiratorias y los músculos
cardiacos, de manera que la enfermedad puede acortar la duración
de la vida.
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| Distrofia Muscular
Facioescapulohumeral |
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Por lo general,
los primeros indicios de la distrofia muscular facioescapulohumeral
son una inclinación de los hombros
hacia adelante y dificultad en levantar los brazos por
encima de la cabeza y en cerrar los ojos. El avance es lento,
con largos periodos de estabilidad alternados con cortos periodos de
deterioro muscular rápido y
aumento en la debilidad. Aun cuando la
enfermedad puede ser muy ligera, a veces puede provocar considerable incapacidad, deteriorando
la habilidad para caminar. En su forma más severa, reduce la duración de la vida.
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| Distrofia Muscular
Congénita |
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La distrofia muscular congénita se caracteriza por
una debilidad muscular generalizada, la cual ya se presenta
en la infancia. Puede causar deformidades en la articulaciones debido a
un
acortamiento de los músculos. La enfermedad varía
en niveles de severidad y cuando avanza, lo hace lentamente. También puede acortar la duración de la vida.
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| Distrofia Muscular
Oculofaringea |
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Los párpados caídos
son usualmente el primer indicio de la distrofia muscular oculofaríngea. A esto le siguen
otros
indicios de debilidad muscular en los ojos y en la cara, así como
dificultad para tragar. En las etapas tardías de esta enfermedad
de avance lento, el individuo también puede sentir
debilidad en los músculos de la pelvis y
del hombro. La duración de la vida se puede ver afectada si
los problemas para tragar conducen a la asfixia y a la
neumonía recurrente.
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| Distrofia Muscular Distal |
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La distrofia muscular distal es una
enfermedad relativamente ligera y de avance
lento. Su primer síntoma es debilidad de los músculos
de la mano, causando torpeza y dificultad para coordinar
movimientos finos de la mano. Por otra parte, la
enfermedad afecta los músculos de los pies y puede progresar a la parte inferior de brazos y piernas. La duración de la
vida normalmente no se ve afectada.
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| Distrofia Muscular de Emery-Dreifuss |
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Emery-Dreifuss es un rara forma
de distrofia muscular. Sus principales características incluyen un acortamiento de los músculos de los
codos, las rodillas y los tobillos, así como un ritmo
cardiaco anormal, el cual se puede regular con un
marcapaso. La duración de la vida por lo general no
se ve afectada si son tratadas las anormalidades en el ritmo
cardiaco.
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